Murray Prozess, Tag 10, 11. Oktober 2011

(uebersetzt von Milka fuer MJJC)

Dr. Christopher Rogers Aussage (LA County Coroner's Office - Gerichtsmedizin)

Direktverhoer durch Walgren

Rogers sagt, dass er ein stellvertretender Leichenbeschauer fuer das LA County ist, er macht Autopsien, um die Todesursache festzustellen, er macht das sein 1988. Seine derzeitige Position ist Leiter der Forensischen Medizin.

Rogers sagt, er war bei mehreren Tausend Autopsien in seiner Karriere dabei. Rogers sagt, er hat den Autopsie-Bericht fuer Michael Jackson am 26. Juni 2009 gemacht. An dem Tag konnte er keine bestimmte Todesursache feststellen, anatomisch war nichts offensichtlich als Todesursache.

Rogers sagt, MJ war gesuender als die Durchschnittsperson seines Alters. Rogers sagt, es gab nebensaechliche Ergebnisse, MJ hatte eine vergroesserte Prostata, was das Urinieren erschwerte, deshalb hat er Urin aufgestaut, er hatte Vitiligo, er hatte ausserdem einen Polyp im Darm. Rogers sagt, das Nervensystem zeigte eine milde, diffuse Schwellung, die Untersuchung der Lunge zeigte eine chronische Entzuendung und Narben, Roentgenaufnahmen zeigten eine zusaetzliche Rippe und ein bisschen Arthritis. Die Untersuchung des Gebisses zeigte, dass Wurzelbehandlungen und Implantate gemacht worden waren. Rogers sagt, dass sie auch einen Narkosefacharzt konsultiert hatten.

Rogers sagt, dass die Verbrennung oben am Kopf einen Bereich mit Depigmentierung zeigte und vernarbt war, Rogers wusste von der Verletzung. Rogers sagt, MJ war 5'9" (175 cm) und hat 136 Pfund (ca. 62 kg) gewogen, der BMI war im normalen Bereich, er war jedoch duenn.

MJ's Autopsie-Foto wird im Gericht gezeigt. Rogers sagt, das ist Michael Jackson. Rogers sagt, dass das Autopsie-Foto das Datum 25. 8. 2009 zeigt, und das Datum ist falsch.

Rogers sagt, MJ hatte keine Herzkrankheit und es wurden keine Abnormalitaeten in seinem Herzen gefunden. Rogers sagt, die Herzkranzgefaesse waren frei, es ist normal fuer die meisten Leute, zumindest etwas Atherosklerose in den Herzkranzgefaessen zu haben, aber MJ hatte das nicht, was bedeutet, er hatte kein Fett oder Cholesterin in seinen Arterien.

Rogers sagt, er meinte, es gab keine natuerliche Krankheit, die den Tod verursacht hatte. Rogers sagt, das MJ's Speiseroehre intakt war und es war keine weisse milchige Substanz in seiner Speiseroehre.

Rogers sagt, dass der Mageninhalt untersucht wurde, er fand 70 Gramm dunkler Fluessigkeit, aber es waren keine Tabletten oder Pillen enthalten. Rogers sagt, dass er danach speziell gesucht hatte, um die Todesursache fest zu stellen.

Rogers sagt, er hat den Mund und die oberen Atemwege untersucht (Mund hinunter in die Luftroehre) und kein koerperfremdes Material gefunden.

Rogers sagt, dass er eine toxikologische Untersuchung erbeten hatte, um ihm beim Finden er Todesursache zu helfen. Rogers sagt, dass er andere Fachaerzte kontaktiert hatte, um ihm beim Finden der Todesursache zu helfen. Rogers sagt, er hat Murray's Befragung durch das LAPD gelesen, um ihm beim Finden der Todesursache zu helfen und fragte nach den Behandlungsunterlagen von Murray, aber war nicht in der Lage, jemals diese Unterlagen zu bekommen.

Rogers sagt, er war dann in der Lage, die Todesursache zu bestimmen, und die Art war Totschlag. Rogers sagt, das basierte auf:
1) Murray's Aussage bei der Polizei, dass er Propofol und Benzodiazepine gegeben hatte.
2) Es ist nicht angebracht, Propofol fuer Schlafstoerungen zu geben, das Risiko uebersteigt den Nutzen, und zusaetzlich gab es in der Umgebung im Haus, in der es gegeben wurde, keinen EKG-Monitor, keinen Monitor fuer die genaue Dosierung, kein Equipment, um MJ entsprechend wiederzubeleben, keinen Endotrachealtubus, keine Medikamente, um die Durchblutung zu verbessern.
3) Die Umstaende sprechen nicht fuer eine Selbst-Administration von Propofol, weil Murray sagte, er gab MJ nur 25 mg, ging ins Badezimmer, kam von dort zurueck und fand Michael, der nicht mehr atmete. Rogers sagt, man muesste annehmen, MJ haette sich, obwohl er unter Einfluss von Propofol und anderen Beruhigungsmitteln stand, selbst Propofol injizieren muessen, das scheint weniger annehmbar als dass Murray ihm von Zeit zu Zeit Propofol gegeben hatte.

Rogers sagt, da sie kein Equipment fuer genaue Dosierung gefunden hatten, meint er, es waere einfach fuer den Arzt gewesen, ihm zuviel Propofol zu geben, anstatt anzunehmen, MJ haette sich das Propofol selbst injiziert.

Rogers sagt, die Todesursache war akute Propofol-Vergiftung in Verbindung mit der Wirkung von Benzodiazepinen. Rogers sagt, dass Lorazepam und Midazolam hatten Einfluss auf MJ's Tod hatten, diese koennten die Atemdepression verschlimmert haben und verursachen, dass man zu atmen aufhoert. Rogers sagt, dadurch kann dann das Herz aufhoeren zu schlagen.

Rogers sagt, dass ein Diagramm von MJ's Koerper waehrend der Autopsie gezeichnet wurde, darauf wurden diverse Einstichstellen markiert, die waehrend der Wiederbelebungsversuche gemacht wurden. Rogers sagt, sie waren an MJ's rechtem Arm, linkem Arm, Hals und direkt unter dem linken Knie (wo Murray den IV platziert hatte, kein Einstich, der waehrend der Wiederbelebungsversuche entstanden ist). Rogers sagt, dass er die leere Propofol-Ampulle, die in MJ's Schlafzimmer gefunden worden war, untersuchte. Er stellte fest, dass es ungewoehlich war, dass der Stopper in der Mitte eine geradlinige Oeffnung hatte, es waren keine Einstiche mit einer Nadel zu sehen. Rogers sagt, die geradlinige Oeffnung geht von Seite zu Seite in der Mitte des Gummi-Stoppers der leeren Propofol-Ampulle, was bedeutet, sie ist nicht durch eine Spritzennadel entstanden. Rogers sagt, diese geradlinige Oeffnung koennte mit einem Spike gemacht worden sein.

Murray Prozess, Tag 10, 11. Oktober 2011

(uebersetzt von Speechless09 fuer MJJC)
 
Nachmittags

Fortsetzung von Dr. Rogers Aussage


Fortsetzung Direktverhör durch Walgren

Walgren fragt, ob Rogers während der Mittagspause das Autopsiebild geprüft hat und falls ja, ob das Bild korrekt auf den 25. Juni datiert sei. Rogers bejaht diese Frage.

Walgren erinnert daran, dass sie vor der Mittagspause über einen Spike gesprochen haben. Walgren zeigt einen Spike und bittet Rogers, diesen zu identifizieren.

Im März 2011 überprüfte Rogers einige Beweisstücke. Rogers indentifizierte das, was Fleak als eine Nadel am IV Katheter mit einer noch vorhandenen Nadel bezeichnet habe. Es erschien ungenutzt. Rogers untersuchte auch die Spritze vom Nachttisch. Nach Aussage von Rogers schien es nicht zu passen.

Kreuzverhör durch Flanagan

Die Verteidigung fragt, ob Rogers seine Aussage, den Bericht des Leichenbeschauers, seine Notizen und die Berichte der Sachverständigen geprüft hat, um seine Erinnerung vor der heutigen Anhörung aufzufrischen. Rogers sagt, dass er diese Dinge genauso geprüft hat, wie einen anderen Autopsiebericht sowie die toxikologischen Ergebnisse. Flanagan fragt, ob er den Bericht von Dr. Shafer durchgesehen habe, der ein Anästhesist an der Columbia Universität sei. Rogers hat diesen Bericht ebenfalls geprüft. Flanagan fragt, ob er die toxikologischen Ergebnisse von den beauftragten Laboren bezüglich des Magens und des Urins geprüft habe. Rogers hat diese nicht gesehen.

Flanagan fragt, ob die Midazolam, Diazapem und Lidokain Ergebnisse mit dem übereinstimmen, was Murray den Polizisten erzählt habe. Rogers antwortet ja. Flanagan fragt, ob es korrekt sei, dass das, was Murray über Lorazepam in seinem Interview gesagt habe, nicht mit den toxikologischen Ergebnissen zusammenpasse und erwähnt auch, dass Propofol schwer zu bestimmen sei, da es schnell ‚metaboliziert‘ (m. Sauerstoff verbindet). Rogers sagt, das entspreche der Wahrheit und sie wissen auch nicht, wieviel und wie schnell Murray MJ Propofol gegeben habe.

Flanagan fragt, ob sie nicht sicher sein können, wer es verabreicht habe. Rogers sagt. Ja.

Flanagan fragt, warum ein IV Beutel gespikt werden würde. Rogers sagt, es werde genutzt, um es kontinuierlich zum Aufrechterhalten der Beruhigung zu verabreichen. Flanagan fragt, ob ein Spike auch dabei helfen würde, die Propofolflasche schneller zu entleeren, als es mit einer Spritze herauszubekommen. Flanagan fragt, ob, wenn man Propofol mit Saline mischen möchte, ein Spike es schneller machen würde, um es in den Salinebeutel zu gießen.

Flanagan erwähnt einen Weg, einen Propofoltropf zu geben, während man mit Salzlösung mischt. Flanagan erwähnt erneut, dass das Entleeren der Propofolflasche mit einem Spike effektiver sein würde, als eine Spritze zu nutzen, um es heraus zubekommen.

Flanagan fragt, falls eine Prpofol – Kochzalz – Mischung genutzt worden sei, man einen IV (Infusionsbeutel) erwarten würde, der Popofol enthält. Rogers sagt, dass kein Propofol in dem Beutel gefunden worden sei. Flanagan fragt, ob es einen Beweis dafür gibt, ob Propofol in dem Y-Verbindungsstück, der Spritze und der Röhre unterhalb des Y-Verbindungsstückes gewesen sei. Rogers antwortet ja. Der Teil oberhalb des Y-Verbindungsstückes wies kein Propofol auf.

Flanagan erwähnt die Verfallszeit von Propofol von 6 Stunden. Falls es nicht genutzt worden sei, müsse es entsorgt werden. Flanagan sagt, dass es keinen Sinn mache, dass wenn jemand nur 5 ml Propofol nutzen möchte, dies aus seiner 100 ml Propofolflasche zu entnehmen, wenn man 95 ml wegschütten müsse. Flanagan fragt nach Lidocain und Rogers erklärt, wofür es genutzt werde.

Flanagan fragt danach, ob Propofol langsam verabreicht werden müsse und nicht schnell. Flanagan fragt, was die Blutwerte aufweisen würden, falls einer Person 25 mg Propofol verabreicht wurden. Rogers weiß es nicht. Flanagan fragt, wieviel Schlaf eine solche Propofoldosis bringen würde. Rogers sagt 5 Minuten und die Dosis würde keine Auswirkung nach 5 – 10 Minuten haben.

Flanagan fragt danach, was passieren würde, falls 25 mg schnell injiziert werden würde. Rogers sagt, dass man lokal eine hohe Konzentration haben würde und, dass dies ein höheres Risiko für Herzinfarkte bedeuten würde. Flanagan geht zur Information – das Propofol langsam verabreicht warden müsse – über. Flanagan fragt, ob es bei jemandem, dem langsam Propofol verabreicht werden würde, negative Auswirkungen wie das Aussetzen der Atmung geben könne. Rogers sagt ja.

Flanagan fragt, ob – falls eine langsame Injektion gegeben worden sei – und der Patient für 10 – 20 Minuten beobachtet worden sei und falls es nach dieser Zeitspanne zu Komplikationen kommen würde, nicht durch Propofol verursacht worden sei. Walgren erhebt Einspruch, weil es nicht die anderen Benzos einbezieht. Flanagan ändert seine hypothetische Frage dahingehen, dass falls eine Person länger als 5 Minuten schlafen würde, ob dies nicht durch Propofol hervorgerufen worden sein könne, sondern dass er schlafen könne, weil er müde sei. Rogers stimmt zu.

Therapeutische Propofollevel. Rogers sagt, dass dies von dem beabsichtigten Nutzungsziel abhänge. MJ hatte 2,6 mg Propofol in seinem Femoral (Oberschenkel) Blut. Flanagan fragt, ob in Hinsicht auf Verteilungen nach dem Tod diese Höhe problematisch sein könne. Flanagan geht zu Artikeln über, um zu zeigen, dass Lorazepan sich nicht verteile und befragt Rogers nach den Lorazepan Egebnissen. Rogers sagt, dass diese sehr nahe seien und dass diese zeigen können oder auch nicht zeigen können, dass dort keine Verteilung sei.

Tabletten im Magen. Diese würden sich nicht im Körper verteilen, bis sie sich nicht aufgelöst haben. Flanagan schwenkt zu den Mageninhalten über. Er enthielt eine schwarze Flüssigkeit. Flanagan fragt, ob Fruchtsaft im Magen gewesen sein könne und fragt, ob sie jemals den Mageninhalt identifiziert haben. Rogers sagt, dass sie dies nicht getan haben. Flanagan fragt, ob sie irgendwelche Tabletten oder Kapseln gesehen haben. Rogers sagt, das haben sie nicht. Flanagan sagt, dass diese sich aufgelöst haben könnten und sie nicht sagen könnten, ob eine Person Tabletten genommen habe, wenn man den Mageninhalt untersucht. Toxikologische Untersuchungen wären erforderlich, um dies zu bestimmen. Flanagan fragt, falls toxikologische Ergebnisse Lorazepam nachweisen würden, ob dies Lorazepam Konsum bedeuten würde. Flanagan zeigt die Lorazepam toxikologischen Ergebnisse im Magen. Flanagan erwähnt, dass die Lorazepamkonzentration vier Mal höher seien, als die Werte im Femoralblut. Flanagan erwähnt diese Höhe entspreche 1/43 einer Tablette. Dies zeige aber nicht, wie viele Tabletten ursprünglich genommen worden seien, da sich die Tabletten mit der Zeit auflösen.

Der Lorazepamlevel im Blut führte zu keiner ‘roten Flagge’, da er nicht zu hoch war. Flanagan zeigt 2 Lorazepam Tablettendosen, die in MJ’s Haus gefunden worden waren. Beide beinhalteten 30 Tabletten (Gesamt 60), eine Flasche ist leer – die andere enthielt noch 9,5 Tabletten.

Flanagan erwähnt, dass Rogers denke, dass Benzodiazepines eine Auswirkung auf den Tod gehabt haben könnten. Midazolam und Diazepam, die im Blut nachgewiesen worden waren, waren niedrig und irrelevant. Flanagan fragt, welche Konzentration eine Lorazepam Tablette hervorrufen würde. Rogers sagt, es sollte ein therapeutischer Level sein. Flanagan zitiert Baselts Buch, dass aussage, 1 Tablette .018 innerhalb von 2 Stunden. Flanagan versucht zu fragen, ob 1,69 Konzentration im Blut bedeuten würde, dass dies 9 – 10 Tabletten erfordern würde. Einspruch.

Flanagan ergeht sich in hypothetische Szenarien. Rogers kann die Fragen nicht verstehen. Kurz hintereinander eine Menge Einsprüche und Richterunterbrechungen.

Nachmittagspause

Flanagan erwähnt die Halbwertszeit von Lorazepam (9 – 16 Stunden) und biologische Verfügbarkeiten . Dies geht über das Gutachten von Rogers hinaus.

Flanagal fragt, welche Propofol Dosis tödlich sein würde. Rogers sagt 1 – 17 mg per ml. Flanagan fragt, ob eine Person mit einem 2,6 Propofolkonzentration Schmerzen verspüren würde. Rogers sagt. Ja. Flanagan fragt erneut nach dem Lorazepam Level von 1,69 und auf wie viele Tabletten dies hinweisen würde. Verworfen, da unzutreffend hypothetisch. Nach einigen Hypothesen bekommt Flanagan Rogers dazu zu sagen, dass sei vergleichbar mit 9 Tabletten.

Flanagan erwähnt, dass Magen und Urin nicht auf Lorazepam getestet worden seien. Flanagan spricht über Beispiele bezüglich des Urins. Falls Urinproben während der Autopsie eine höhere Lorazepam Konzentration aufweisen, als der Urin vor Ort, wiese die Konzentration im Blut höhere Lorazpamwerte auf, als das Blut um 7:30 Uhr. Rogers sagt, dass er dies nicht beantworten könne, da es zu viele Variable gebe. Flanagan gibt das Szenario von 2 mg Lorazepam um 2 und 5 Uhr (morgens) und dann 8 Tabletten, die um 10 Uhr morgens genommen worden seien. Würde die Lorazepamkonzentration im Urin während der Autopsie höher sein, als der Urin vor Ort. Rogers antwortet ja.

Flanagan geht zu der Schlussfolgerung auf Totschlag über. Rogers erwähnt 4 Faktoren, die zu dieser Schlussfolgerung geführt haben.

1. Faktor Propofol und Benzodiazepines wurde durch eine andere Person verabreicht. Flanagan stellt erneut Fragen nach Lorazepam, die über das Gutachten von Rogers hinausgehen.
2. Faktor – die Nicht-Krankenhaus Umgebung. Flanagan fragt danach, ob chronische Schlaflosigkeit nicht durch Propofol behandelt werden könne. Rogers sagt, dies sei nicht der generelle Weg, dies zu behandeln. Flanagan erwähnt, dass Schlaflosigkeit verschiedene Stärken habe und ob Propofol nicht genutzt werden könne. Dies geht über das Gutachten von Rogers hinaus.
3. Faktor – Fürsorgestandard (Behandlungsprotokoll). Rogers arbeitete diese Bestimmung mit der Hilfe eines Anästhesisten aus.
4. Faktor – Die Umstände unterstützen nicht die Selbstverabreichung. Rogers führt das aus, was für ihn am wahrscheinlichsten erscheint . Nach Rogers erscheint es naheliegend anzunehmen, dass Murray sich verkalkuliert habe und zu viel Propofol gegeben habe. Er findet es weniger denkbar zu glauben, dass Michael aufgewacht sei und während er noch unter dem Einfluss von Beruhigungsmitteln gestanden habe, zu bewerkstelligen, sich selbst Propofol zu geben, was ihn getötet habe und all dies soll innerhalb von 2 Minuten geschehen sein.

Flanagan spricht über die Positionierung der Infusion. Die IV befand sich unterhalb seines linken Knies und hatte eine Länge von 6 inches (9,24 cm / 1 inche = 2,54 cm) bis zur Y-Verbindung. Flanagan fragt, ob eine Person die Region um deren Knie erreichen kann. Rogers bejaht. Flanagan fragt danach, ob irgendjemand eine Bolus Injektion geben kann und ob dies zum Herzstillstand führen kann.

Flanagan fragt danach, falls irgendjemand anders als MJ die Injektion gegeben hätte, ob dieser sehen würde, falls dort ein Problem sei. Rogers sagt, man hofft, dass sie es tun.

Redirektverhör durch Walgren

Walgren geht zurück auf etwas, was vorher erwähnt wurde und fragt, ob es wahr se, dass eine Person, die mit geöffneten Augen aufgefunden worden sei, dies daraufhin deuten würde, dass diese Person schnell gestorben sei. Rogers sagt, dies sei nicht wahr. Personen können langsam sterben und noch die Augen geöffnet haben.

Der Sauerstofftank ist am 13. Juli 2009 analysiert worden. Er war leer.

Walgren sagt, dass die meisten Fragen der Verteidigung – pharmazeutisch seien: was geschieht mit Medikamenten, wenn sie eingenommen werden (in den Körper eintreten). Rogers ist kein Sachverständiger auf diesem Gebiet. Rogers ist ein Experte, um die Todesursache zu bestimmen. Er ist kein Sachverständiger in Bezug auf Propfol oder Lorazepam.

Walgren erwähnt die tödliche Konzentration von 1 – 17 mg Propofol und fragt, ob kleinere Mengen, als man in MJ gefunden habe, zum Tode führen können. Rogers bejaht.
Walgren geht über zu den Lorazepam Flaschen. Sie wurden beide durch Murray verschrieben. Eine gefüllt am 28. April 2009. Diese war für 30 Tabletten bestimmt – 9,5 waren übrig. Die zweite wurde am 2. April 2009 gefüllt. Sie war für 30 Tabletten bestimmt und ist jetzt leer.

Walgren erwähnt die Hypothesen, die Flanagan aufgestellt hat. Er sagt zu Rogers, dieser solle annehmen, Murray habe in seinem Interview die Wahrheit gesagt und er habe MJ Valium und dann 2 Injektionen mit Midozolam und Lorazepam gegeben und dann Propofol. Falls er in diesem Szenario seinen Patienten alleine ließe, so dass dieser in der Lage wäre Lorazepam Tabletten zu schlucken und dort seien keine Überwachungsgeräte, kein Beatmungsgerät etc. Rogers sagt dies sei weiterhin Todschlag. Walgren führt das gleiche Szenario aus, mit dem Unterschied, dass Propofol anstatt von Lorazepam selbst verabreicht worden sei. Rogers würde es immer noch als Todschlag einstufen.

Kreuzverhör durch Flanagan

Flanagan fragt nach dem Sauerstofftank und möchte wissen, ob das Ventil geöffnet oder geschlossen gewesen sei. Rogers weiß es nicht. Flanagan fragt, wie lange es dauern würde, das dieser sich entleeren würde. Rogers sagt, dies sei davon abhängig, wie weit das Ventil geöffnet sei. Flanagan fragt, ob, wenn man therapeutische Level annimmt, er in 2 Wochen entleert sein könne. Rogers sagt wahrscheinlich.

Flanagan erwähnt Rogers Antworten darüber, dass er keine Kenntnisse über Lorazepam habe und fragt, ob er nicht Kenntnisse darüber benötige, um Entscheidungen in diesem Falle in Hinsicht auf die Todesursache zu treffen. Rogers sagt, dass er nicht wisse, wie diese Konzentrationen zu Stande kommen, aber sie seien die Todesursache.

[…]

Flanagan bittet Rogers anzunehmen, dass Murray in dem Interview die Wahrheit gesagt habe. Flanagan erwähnt, dass die Midazolam und Diazepam Mengen passen, aber die Propofol und Lorazepam Konzentrationen sehr viel höher seien.

Walgren Redirekt

Walgren fragt, warum er einen Anästhesisten herangezogen habe. Rogers sagt, da es ein komplexes Problem gewesen sei. Der Doktor, den er heranzog, sagte ihm, dass die Level mit einer Vollnarkose übereinstimmen würden (vergleichbar wären).

Flanagan recross

Flanagan erwähnt erneut schnell ausgeführte Injektionen und fragt, ob schnelle Injektionen negative Auswirkungen auf Atmung und Herzgefäße haben würden.